海外で診療を受けたとき（後期高齢者医療制度）

海外で緊急でやむを得ず診療を受けたとき、審査のうえ広域連合に認められると、一部負担金以外の部分が療養費として払い戻されます。ただし、外国での治療・療養を目的として渡航した場合は対象になりません。

日本の保険の適用範囲内に限ります。

（注記）領収書の日付の翌日から2年を過ぎると時効となり申請できません。

申請に必要なもの

1. 対象となる被保険者の被保険者証または資格確認書
2. 診療内容明細書（医療機関が作成し、医師のサインがあるもの、原本）
3. 領収明細書（医療機関が作成し、医師のサインがあるもの、原本）
4. 領収書（医療機関が作成したもの、原本）
5. パスポート原本（渡航の事実が確認できるもの。パスポートにて渡航記録が確認できないと「入出国記録」のご提出をお願いする場合があります。）
6. 調査に関する同意書（申請窓口でお渡しします。）
7. 対象となる被保険者の口座番号等が確認できるもの
8. 対象となる被保険者のマイナンバーカード、通知カード等、マイナンバー（個人番号）が確認できるもの
9. 上記2、3、4を和訳したもの（訳者の住所、氏名を記載してください）

（注記）被保険者以外の方が申請・受領される場合や成年後見人制度を利用している場合、被保険者ご本人様が亡くなっている場合などは、別に書類が必要となりますので、ご申請の前に下記高齢者医療係までお問い合わせください。

• 郵送での申請も可能です。ご希望の場合は申請書をお送りしますので、下記高齢者医療係までお問い合わせください。

申請場所・申請時間

• 国保年金課高齢者医療係（区役所東棟2階）
  月曜日から金曜日：午前8時30分から午後5時

土曜日、日曜日、祝日、年末年始（12月29日から1月3日）はお休みとなります。

電話：03-5307-0651（直通）